先天性心臟病是一種常見的先天性發(fā)育畸形，也是導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡以及嬰兒死亡的主要原因之一。

 

    而胎兒心臟彩超是診斷胎兒有無先天性心臟病的首選影像學(xué)檢查手段。孕媽媽們一定要重視胎兒先心病的篩查。

 

    雅安恒博醫(yī)院特邀成都市第三人民醫(yī)院（重慶醫(yī)科大附屬醫(yī)院）超聲醫(yī)學(xué) 楊興洲-副主任醫(yī)師。

 

 

    自醫(yī)院胎兒心臟彩超開啟后，已經(jīng)篩查出多例心臟有問題的胎兒，其中有兩例情況較為嚴(yán)重。

 

    孕媽1：年齡22歲

    孕周：孕29周+4天

    提示：胎兒心臟先天發(fā)育異常，室間隔缺損可能，建議產(chǎn)前診斷

雅安恒博醫(yī)院胎兒心臟彩超報(bào)告

僅反映受檢者當(dāng)時(shí)情況 供臨床參考

此為臨時(shí)調(diào)取件，僅用于本次文章闡述、引用

嚴(yán)禁盜圖他用！

 

    孕媽2：年齡26歲

    孕周：孕23周+6天

    提示：胎兒心臟結(jié)構(gòu)先天性發(fā)育異常：血管環(huán)形成（右位主動(dòng)脈弓、左動(dòng)脈導(dǎo)管），建議產(chǎn)前診斷

雅安恒博醫(yī)院胎兒心臟彩超報(bào)告

僅反映受檢者當(dāng)時(shí)情況 供臨床參考

此為臨時(shí)調(diào)取件，僅用于本次文章闡述、引用

嚴(yán)禁盜圖他用！

 

    專家提醒：胎兒心臟彩超檢查非常有必要！

    胎兒心臟彩超檢查雖然不是常規(guī)檢查項(xiàng)目，但是也很有必要做。

 

    根據(jù)2012年中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會《產(chǎn)前超聲檢查指南》上的規(guī)定，尤其是建議下列情形的孕媽媽非常有必要做胎兒心臟彩超檢查：

 

    第一，母親方面的因素：

    1.年齡大于35歲的高齡孕婦；

    2.母親患有先天性心臟??；

    3.既往史中有異常妊娠史，如胎死宮內(nèi)、流產(chǎn)、羊水過多或羊水過少等；

    4.懷孕早期服用藥物，如氧化鋰、大倫丁等；孕期接觸致畸物質(zhì)，如放射線或油漆等；

    5.患有各種類型糖尿病、結(jié)締組織病、感染性疾病(如孕早期TORCH感染)；

    6.抗Ro或抗La抗體陽性。

 

    第二，胎兒方面的因素：

    1.系統(tǒng)超聲檢查提示心臟畸形；

    2.胎兒心律失常；

    3.存在心臟以外器官畸形（染色體異常、腦積水及腎臟疾患、遺傳綜合征、非免疫性水腫、羊水過多或過失、頸后透明層增厚等）；

    4.雙胎妊娠(雙胎輸血綜合征及無心雙胎畸形)；

    5.接觸致畸因子。

 

    第三，家族方面的因素：

    1.孟德爾綜合征（結(jié)節(jié)性硬化癥、Noonan綜合征、DiGeorge綜合征、Holt-Oram綜合征、Ellis-vanCreveld綜合征）；

    2.雙親患有先天性心臟??；

    3.有先天性心臟病胎兒或患兒妊娠史。

 

    心臟彩超檢查最佳時(shí)間：孕23~26周，如錯(cuò)過最佳時(shí)間段，可在孕30~33周進(jìn)行排查。

 

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